「南方周末：廣州抗擊不明病毒」

記者 陳海 江華

廣州生態的改變

2003年2月8日，農曆正月初八，休息了7天的廣州恢復了永不停歇的活力。中午時分，一條消息悄悄在人群中蔓延——「廣州發生致命流感」。它以手機簡訊和口耳相授等形式傳播。標準版本是：春節以來，廣州出現多例流感性肺炎致死病例，幾家醫院有數位患者死亡。

「死亡」的字眼加劇了人們的恐懼。找熟人打聽，成為廣州人對不明病毒的第一反應。

廣東移動幾日來的簡訊流量數據統計：8日，4000萬條；9日，4100萬條；10日，4500萬條。在數十小時裡，廣州的城市生態，發生了微妙的變化。

從2月8日晚間到2月9日，一些網站上開始出現可怕的字眼：禽流感，炭疽……到網路上找原因，成了不少廣州人的第二選擇。

同時，廣州各大醫院繼續傳出消息：中山大學附屬某醫院呼吸內科全科多名醫生被病人傳染，目前睡覺均戴口罩；中山三院呼吸內科主任因被患者感染，被隔離治療。

使醫生都倒下的病毒是什麼？如何防治？

不少人回憶起來，其實從春節前開始，廣東的河源和中山等地就傳出「流感死人」的傳言，1月初，河源還出現了市民到各大藥店搶購某抗病毒藥的風波，只是因為距離比較遠，沒有引起廣州人的注意。

1月5日，廣州某媒體「唐突」地報導：河源市疾病防疫控制中心2002年12月15日就接治了兩名患者，紫金縣人，症狀是畏寒發熱、咳嗽，隨後分別轉到深圳福田醫院和廣州陸軍總醫院。其後有關部門組成專家組於1月2日奔赴河源，幾位患者初步診斷為某種病毒感染。

人們期待著廣播電視和報紙上能夠告訴他們一個權威的說法，但是沒有發現。

人們在不安中度過漫漫長夜。

藥！藥！藥！

2月10日上午，終於有媒體「模糊」地報導：近期廣州患「感冒」和「肺炎」的病人增多……

臨近中午，南方網謹慎地發布了官方信息：廣東省部分地區先後發生部分「非典型性肺炎」病例，該病主要表現為「急性起病，以發熱為首發症狀，偶有畏寒……有明顯的呼吸道症狀……該病有一定的傳染性。」預防措施包括保持空氣流通，醋熏，勤洗手和謹慎接觸病人。

一時間，大半個廣州都動起來了。 「買藥了嗎」和「買醋了嗎」成了廣州人的見面語。

走過居民區，隨時可以聞到一股股醋的味道；在一居民社區，物業管理人員開始噴灑消毒藥水。

大街小巷，只要有藥房的地方，人們就排起了久違的長隊；板藍根和抗病毒藥物成為人們哄搶對象，甚至清熱解毒的中草藥和涼茶也都成了搶手貨。

上午10時44分，建設六馬路3-1號，廣東創建大藥房。 7分鐘裡，前後28個人前來買藥，而這些藥早在兩個鐘頭前就賣完。

當天夜裡9時，位於番禺區的廣州碧桂園，人們不讓藥房關門，寧願連夜排隊等候店家到他處調藥。

而此時板藍根已由平時的一包6.5元漲至20元。各種抗生素「只能等待明天了」。

據說可以預防流感的白醋甚至被商人炒到了100元一瓶。

「不是說流感嗎？那麼誇張？」一位年輕的店員兩眼茫然對記者說。

緊接著，藥物和白醋的熱銷「狂潮」連同「流感傳言」傳出廣州，越過省界。

深圳，一位同行打來電話說，從2月10日起，深圳大小藥店買不到板藍根和抗病毒藥物。為了購買一種所謂「特效藥」，某單位立即派人到香港購買。

遠在貴陽，板藍根也「賣瘋了」，價格翻到12元、15元，最貴的甚至賣到23元一包，市民仍在瘋搶。貴陽機場10日起接運大量板藍根，目的地——「廣州」。

2月10日下午，一名記者自安徽黃山乘飛機回廣州，發現當地板藍根同樣瘋賣，在機場託運繁忙。

相同景象幾乎同時出現在國內各大中城市，北京、武漢、長沙、海口……人們紛紛給遠在廣東的親友寄「藥」。

與此同時，抗生素、抗病毒藥物也倍受重視，截至2月11日止，浙江某藥廠庫存的某抗病毒藥大部分已銷往廣東，蘇州某藥業公司的同類藥在廣東方面銷量猛增。

連最基本的藥物——板藍根也在某些藥店告罄。中山某藥廠稱「生意極好」，電話聲此起彼伏，工作人員甚至已經顧不上接了。

而2月9日和2月10日，股市出現「小陽春」，幾支醫藥股和一隻醋業股一度漲停板，網路上發表了一篇題為《醫藥激情領跑，大盤企穩反彈》的股評。

醫生的付出

2月9日晨，記者來到病人最集中的廣州市第八醫院和中山三院探訪。

上午10時，在廣州市第八人民醫院(即傳染病醫院)病房大樓前，記者看到護士小姐不停地拿著一籃籃的藥品進入隔離設施健全的病房，在悶熱的天氣裡，她們只能在病房外的短暫時間裡，拉下口罩順利地呼吸一會兒潔淨的空氣；在藥房門口，一男一女戴著口罩，正在拿藥，聽到記者的提問，女士斷然拒絕回答任何問題。

一個老太太，細緻地戴好口罩，拎著塑膠袋進入病房。院子裡沒有顯現出其他與平時不同的地方，只是幾乎每個人都戴著口罩。

大門外，沒有口罩的行人，用手摀著嘴，快速走過；一個小女孩，戴著碩大的口罩，跟著大人走過，在傳染病醫院門口，她不得不騰出一隻手，往鼻子上拉沒有繫緊的口罩。凡接觸過的所有醫護人員都拒絕了記者的詢問，對於傳聞中的病毒類型，一概以「唔知」(不知道)作答。

自從幾家醫院醫護人員被感染後，大多數正在接受救治的病人都轉到傳染病醫院。

當天，某醫院一位教授接受記者採訪時說：這讓醫院曾一度癱瘓。

據稱，為了保證正常的醫療活動，不得不調度其他醫院的醫務人員進行支援。

下午3時，記者來到傳聞中醫護人員受感染比較嚴重的某醫院。

整潔的傳染病大樓大廳，冷清異常，沒有一個患者。藥房的工作者，無事可幹。

在這家醫院，有兩位感染者死亡，據不願透露姓名的醫生說，死者為一位10歲左右男孩，隨後一位成年人也死亡。

2月11日，省市的新聞發布會上，政府官員給予醫務人員高度的讚揚。

官方通報說，生物分子實驗室已經排除了這種病毒是「炭疽和鼠疫以及禽流感」的可能。 「醫護人員沒有一例因感染而死亡。」

某醫院一位參與救治工作的醫生說，親人其實很擔心，但他們不能不來，「這畢竟是我們的工作」。

源頭與傳播

此類非典型肺炎病例出現在廣東中山一個廚師身上，他至今仍在中山留治，時間是2002年12月26日。

2003年1月初，中山市出現10餘例同類病例，此情況於半個月後引起廣東省有關專家的注意。

2003年春節前，廣州出現了非典型性肺炎病例，由於開始時少數醫院對此病認識不足，醫護人員被感染。

短時間內，一種某公司生產的進口藥(處方藥)在醫院裡被當成「特效藥」，而此藥的消耗直接反映了當時「傳言」的嚴重程度：1月31日，廣州市僅存為數不多的這種進口藥被全部用完，不得已緊急從外地調運。

為解決燃眉之急，廣州緊急從中山市調運100盒。

2月9日中午，在不停的催促下，這種進口藥第一批3000盒抵達廣州，立即被守候在機場的廣州七家醫療機構「瓜分」殆盡。

而此時，廣州近100名醫護人員已經先後遭到傳染。

2月10日晨，9000盒進口藥再次空運至白雲機場。

2月11日上午，廣州需求量增至30000盒！深圳除去已運達的23000盒，又增訂20000盒。

2月11日中午，該藥廣州銷售經理的手機再次響起：「廣州，急需15000盒！」

廣州的大量藥品需求引起了國內其他城市的疑慮，煙台、蘇州、杭州雖然不知何故，也開始增訂藥品。

顯然這樣的局勢不能持續下去，必須有權威的聲音掃清傳言。

政府的聲音

2月11日上午10時30分，廣州市政府召開針對此事的新聞發布會，廣州市副市長、市委副秘書長和市衛生局局長在場回答。

廣州市衛生局局長黃炯烈說，一種病毒引起了「非典型肺炎」，目前病原鑑定工作尚未能作出確切的定論，但可以排除傳言中所說的鼠疫和炭疽。黃向社會承諾：廣州市有能力和水準，有足夠的經驗維護病人安全。該病在廣州市已發生了一個多月的時間。從死亡人數和總體發病人數來看，相對於廣州地區1000多萬人口，其實比例很小。

當天下午4時30分，廣東省衛生廳也相應召開新聞發布會，衛生廳廳長黃慶道介紹此病情勢：全省的21個地級市中，有6個城市(佛山、河源、江門、中山、深圳、廣州)發生這種病情。從2002年11月6日到今年2月9日，總共有305例，其中佛山19例，江門15例，河源11例，廣州226例，中山28例，深圳6例。醫務人員感染發病的有105例。

黃慶道說，到目前為止，還沒有特效藥可以治療，臨床上採納的主要是對症治療，現在源頭和病因還沒有分離出來，專家稱病毒的感染可能性極大，在接受的41份病例中只有10例是變異病毒抗體呈陽性。黃慶道說禽流感也可排除。

此次非典型肺炎的特徵是家族性、散發型，醫務人員的發病率比較高，其中多數是因為未及時採取保護性措施。專家認為還可能看到病發的情況，現在只是初步遏制。

至於為何現在才公佈病情，黃慶道解釋說是因為典型性肺炎並未納入法定報告傳染病之列。美國每年得非典型肺炎的人有560萬，住院治療的有170萬，總死亡率為5%，住院的死亡率佔13%，其中很多的病原體都沒有找出。

中國工程院院士、著名呼吸內科專家鐘南山認為，從目前病人的臨床狀況來看，很像是由病毒引起的肺炎，但是目前還沒有證據表明是什麼病毒引起的。雖然症狀也是高燒、全身酸痛，但是和感冒引起的肺炎是不同的。首先是它引起的機會比較多，另外如果病情沒有得到控制，惡化較快，比一般感冒引起的肺炎要嚴重。

呼吸病專家黃文傑認為此種病毒的潛伏期最短的時間為2到4天左右，長一點為11天左右，只要通風條件良好，病原體達不到一定的濃度，一般不會傳染。公共場所也是不會傳染的，不必要帶口罩。

上午的新聞發布會通過電視直播，使人們對非典型肺炎的認識逐漸清晰起來，2月11日晚7時，五羊新城一家客家菜餐廳，稀稀落落的食客散坐其中，顯得十分冷清。不遠處，原來門庭若市的按摩院也門可羅雀。

但另一方面，原來高價的白醋已經沒那麼熱銷了，而藥店門口的長隊伍此時自動消失。

反思

2月10日以後，關於廣州發生病毒入侵的消息通過電話、簡訊、網路被逐步放大、扭曲發散到全國各地。

但值得反思的是，廣州媒體不斷接到全國各地同行求證，卻出乎意料地沉默。

但是一些不甘失去權威解釋的居民，開始在網路上發佈各種各樣的「判斷和指導」，近乎專業的敘述分析和有出處的權威資料，讓人們的思維向炭疽、鼠疫等恐慌疾病靠攏———蕪雜的資訊已經讓所有的人失去了判斷力。

廣州市的許多市民11日上午10時30分至11時15分，是在電視機前度過的：他們看到自己選舉出來的市長和高級公務員面對鏡頭，消解了幾天來盤桓在他們心頭的陰影。

但一位醫學專家說：「這3天的時間被傳言佔領，政府儘管做得很不錯，畢竟在和病毒爭奪控制公民意識走向和活動權的鬥爭中，失去了3天寶貴的時間。」

一位醫學博士說，1000多萬人口的城市，不發生疫情不可能。我們希望，不管病毒用什麼的方式和面孔出現，沒有恐慌，沒有遲滯。 「即使消滅不了它，我們可以以最小的代價打敗它。」